(趣旨)

第1条　この規則は，古殿町子ども医療費の助成に関する条例(平成27年古殿町条例第31号。以下「条例」という。)の施行に関し必要な事項を定めるものとする。

(定義)

第2条　条例第2条第3号の規則で定める医療保険各法は，次に掲げる法律とする。

(受給資格登録申請)

第3条　医療費の助成を受けようとする対象者(条例第3条に規定する対象者をいう。以下同じ。)の保護者(保護者の養育を受けていない対象者にあっては当該対象者。)は，古殿町子ども医療費受給資格登録申請書兼内容変更届出書(様式第1号)を町長に提出しなければならない。

(受給資格者証の交付)

第4条　前条の規定による申請があった場合において，当該申請者に受給資格があると認められるときは，古殿町子ども医療費受給資格台帳(様式第2号)に登録し，古殿町子ども医療費受給資格者証(様式第3号。以下「受給資格者証」という。)を交付するものとする。

(受給資格者証の有効期間)

第5条　受給資格者証の有効期間は，子どもが出生した日又は本町へ転入した日から18歳に達する日以後の最初の3月31日までとする。

(受給資格者証の提示)

第6条　対象者が療養を受けるときは，受給資格者証を保険医療機関等(条例第2条第4号に規定する保険医療機関等をいう。以下同じ。)に提示しなければならない。

(助成の請求等)

第7条　条例第5条第1項の規定により保険医療機関等が支払いを受けようとするときは，診療報酬の請求の例により社会保険診療報酬支払基金福島支部(以下「基金」という。)に請求するものとする。この場合において，町長は，基金が保険医療機関等に対し，支払った医療費及び審査支払業務に要する費用に相当する額を支払うものとする。

(高額療養費支給に係る助成)

第8条　条例第4条第2号に規定する額は，次の式により算定した額(1円未満の端数は，切り捨てる。)とする。

(助成の決定)

第9条　町長は，第7条に規定する請求等があったときに，その内容を審査し，当該請求等に係る助成金の額を決定し，請求者等に通知するものとする。

(届出の義務)

第10条　受給資格者は，受給資格者証に記載された事項及び対象者が適用を受ける医療保険各法の規定による被保険者証又は組合員証について変更があったときは，速やかにその旨を古殿町子ども医療費受給資格登録申請書兼内容変更届出書により町長に届け出なければならない。

(受給資格者証の再交付)

第11条　受給資格者証を破損し，汚損し，又は紛失したことにより再交付を受けようとする受給資格者は，古殿町子ども医療費受給資格者証再交付申請書(様式第7号)を町長に提出しなければならない。

(受給資格者証の返還)

第12条　受給資格者が受給資格を喪失したときは，速やかに受給資格者証を町長に返還しなければならない。

(処分の通知)

第13条　条例第7条及び第8条の規定により助成金の返還その他医療費の給付に関する処分をするときは，文書でその内容を処分を受ける者に通知するものとする。

(委任)

第14条　この規則に定めるもののほか，必要な事項は別に定める。