同じ月内の医療費の負担が高額となり、自己負担限度額を超えた場合、申請して認められれば、限度額を超えた分が高額療養費としてあとから支給されます。

所得区分 （基準総所得額※1）	年３回目まで	年４回目以降
901万円超	252,600円（医療費が842,000円を超えた場合はその超えた分の1％を加算）	140,100円
600万円超～901万円以下	167,400円（医療費が558,000円を超えた場合はその超えた分の1％を加算）	93,000円
210万円超～600万円以下	80,100円（医療費が267,000円を超えた場合はその超えた分の1％を加算）	44,400円
210万円以下	57,600円	44,400円
住民税非課税世帯※2	35,400円	24,600円

※1　基準総所得額＝前年の総所得額等－基礎控除43万円。

※2　同一世帯の世帯主とすべての国保被保険者が住民税非課税の世帯に属する人。

　あらかじめ「限度額適用認定証」の交付を住民税務課国民健康保険係に申請し、医療機関に提示すれば、窓口での負担は自己負担限度額までとなります。

　なお、有効期限は次の資格確認書及び資格情報のお知らせの有効期限と同じく毎年7月31日です。有効期限が切れたら再度申請による交付を受ける必要があります。

　健康保険証の利用登録を行ったマイナ保険証を利用すれば、事前の手続きなく、高額額療養費制度における限度額を超える支払いが免除されます。
　よって、限度額適用認定書の交付申請が不要となります！

　このことから、申請なく限度額が適用されるマイナ保険証が便利ですので、ぜひ利用登録をしてみてください。利用登録は医療機関窓口または役場でも可能です。
　スマートフォンをお持ちの方は、マイナポータルにログインすることでも手続きできます。（下記リンク参照）

　同一世帯で同じ月内に21,000円以上の自己負担限度額を2回以上支払った場合、
それらを合算して自己負担限度額を超えた分が、あとから支給されます。
領収書を持参のうえ、申請してください。

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　外来（個人ごと）の限度額を適用したあとに、外来+入院（世帯単位）の限度額を適用します。
・自己負担限度額（月額）

区分			外来（個人単位）	外来+入院（世帯単位）
現役並み所得者	3	課税所得 690万円以上	252,600円+ （医療費の総額-842,000円）×1％ 【140,100円】
	2	課税所得 380万円以上 690万円未満	167,400円+ （医療費の総額-558,000円）×1％ 【93,000円】
	1	課税所得 145万円以上 380万円未満	80,100円+ （医療費の総額-267,000円）×1％ 【44,400円】
一般			18,000円 （年間上限144,000円）	57,600円 【44,400円】
低所得者2			8,000円	24,600円
低所得者1			8,000円	15,000円

※年間上限額は、8月から翌年7月までの累計額に対して適用されます。
【　　】内は、過去1年間に4回以上該当した場合の、4回目以降の限度額です。

　低所得１・２,現役並み１・２の人は「限度額適用・標準負担額減額認定証」が必要です。
住民税務課国民健康保険係に申請してください。

　70歳未満の場合と同じく、マイナ保険証を利用すれば、事前の手続きなく、高額額療養費制度における限度額を超える支払いが免除されます。

　これを機会に是非マイナ保険証を利用してみてはいかがでしょうか！